首发：~第87章 膝关节反射区
朋友们！今天咱们要一起来探索人体中一个超级重要又神奇的部位——膝关节反射区！
膝关节，这个位于大腿骨（股骨）和小腿骨（胫骨）之间的家伙，可是人体最大、最复杂的关节之一，就像一个身兼重任的“大力士”。
让我们先来瞧瞧膝关节的解剖结构。
首先是股骨，这可是膝关节中的“大块头”，位于大腿部。它的上端就像一个圆滚滚的球，连接到髋臼，下端则一分为二，变成两个髁，这两个髁就像是两个“小脚丫”，分别与胫骨的两个平台完美匹配。
胫骨呢，作为膝关节中的“二当家”，位于小腿部，稳稳地站在股骨下方。它的上端也不甘示弱，扩大形成胫骨平台，时刻准备着迎接股骨髁的“拥抱”。
髌骨，这个位于股骨前方的三角形骨头，也就是我们常说的膝盖骨，就像一个勇敢的“小卫士”。它通过韧带固定在股骨远端，不仅能帮助保护膝关节，还能在肌肉收缩时增加力量，简直是个厉害的“小助手”。
还有腓骨，它是位于小腿部的第二长而细长的骨头。虽然它不像胫骨那样直接参与膝关节的活动，但在提供额外支持和干预弹跳运动等方面，也有着不可小觑的作用。
膝关节还有一层“保护衣”，那就是关节囊和滑膜。关节囊就像一个大大的“保护罩”，把膝关节紧紧地包裹起来。而关节囊内的滑膜呢，会分泌滑液，这滑液就像是给关节涂了一层润滑油，减少关节表面的摩擦，让膝关节能够灵活自如地运动。
半月板也是膝关节里的重要角色，它们是两个半月状的软骨结构，分别位于股骨髁和胫骨平台之间。半月板就像是两个“缓冲垫”，能帮忙分担重量，增加关节的稳定性，还能在关节运动时缓冲冲击力，保护关节软骨不受伤害。
韧带则像是膝关节的“安全带”，起到连接骨头并稳定关节的作用。内侧和外侧副韧带连接着胫骨和股骨的侧面，前交叉韧带和后交叉韧带连接着股骨髁和胫骨，它们齐心协力，让膝关节在运动时不会“乱了分寸”。
膝关节周围的肌肉也是一群“得力干将”。股四头肌、半腱肌、半膜肌和胫骨前肌肉这四大肌肉群，对于支持和控制膝关节的稳定性和运动，那可是功不可没。
接下来，咱们聊聊膝关节的强大功能。
首先，膝关节是我们身体的“承重柱”，承载着身体的重量。多亏了它那复杂的结构以及强大的韧带和肌肉支持，我们才能稳稳地站立、行走、奔跑，进行各种活动，就像一个坚不可摧的“基石”。
其次，膝关节还是个“减震器”。通过半月板和滑膜等结构，它能够吸收来自运动和步行时产生的冲击力。想象一下，每次我们走路、跑步或者跳跃，膝关节就像一个超级厉害的“缓冲垫”，把冲击力化解掉，减少关节的磨损和损伤，保护着关节软骨。
再者，膝关节能让我们的腿自由自在地弯曲和伸直。这种屈曲和伸展的运动，让我们能够轻松地变换姿势、上下楼梯、蹲下和站起，就像一个灵活的“关节精灵”。
最后，膝关节还为我们提供了稳定性，就像一个坚定的“守护者”。通过韧带和肌肉的支持，它防止骨骼过度摆动或错位，让我们在运动和参与高强度活动时都能安心。
你知道吗？人的膝关节只有 15 年的最好状态呢！
15 岁以前，膝关节还在“成长阶段”，就像一个正在发育的小孩子。青春期的生长痛常常在膝关节附近发作，就像是这个“小孩子”在努力长大时发出的“小抱怨”。
15 岁到 30 岁，膝关节进入了“完美状态”，运作起来简直不知疲倦。只要我们不故意去破坏膝关节组织，它就像一个默默无闻的“超级英雄”，让我们几乎感受不到它的存在。
30 岁到 40 岁，髌骨软骨开始有了早期轻度磨损，膝关节迎来了一次“脆弱期”。这时候可能会出现短期的膝关节酸痛，持续几个星期到几个月。有的人甚至可能都没察觉到。要知道，髌骨软骨是人体膝关节内一层 3 到 5 毫米厚的透明软骨，就像一个“小保镖”，为膝关节缓冲运动带来的冲击。但因为髌骨软骨没有神经分布，所以在全层磨损前只会在脆弱期拉响一次“预警信号”。在这段时期，咱们可得悠着点，避免剧烈运动。从这个时候开始，咱们对膝关节可不能再那么随心所欲啦！
40 岁到 50 岁，走远路之后，膝关节内侧容易出现酸痛，用手轻轻揉一揉会缓解一些。在膝关节中，半月板就像一个“稳定器”，缓冲震动、保持稳定。人体的 60体重都是由膝关节内侧支撑，所以内侧半月板的退变发生得比较早。又因为半月板上有神经分布，在退变过程中咱们就能感受到酸痛。这个现象就像是膝关节在提醒我们：“嘿，朋友，该开始保养我啦！”
50 岁以上，膝关节会明显感觉到疼痛，这是因为髌骨软骨的“使用寿命”到啦，软骨全层磨损，关节炎也找上门来了。这时候，咱们就得节约使用关节，减少剧烈运动，尤其是上下楼梯和爬山。必要的时候，还可以用拐杖来帮膝关节减轻点压力，就像给它找了个“小帮手”。
膝关节属于铰链关节，是我们身上少数只能往一个方向运动的关节，是不是有点特别？而且，膝关节还是人体最大的承重关节，正常人的膝关节平均能承重 35 公斤呢！
承受的重量越多，关节软骨磨损的机率也就越大，肌腱也容易受伤，膝关节退化得就更快。根据专家的研究统计，膝盖的负重倍数可有意思啦！
躺下来的时候，膝盖的负重几乎是 0，这时候膝盖就像在度假，轻松得很。
站起来和走路的时候，膝盖的负重大约是 1 到 2 倍，就像是背了个小书包。
上下坡或上下阶梯的时候，膝盖的负重大约是 3 到 4 倍，这时候膝盖就像扛了个大箱子。
跑步时，膝盖的负重大约是 4 倍，像是拖着个大行李箱在跑。
打球时，膝盖的负重大约是 6 倍，简直是背着个大衣柜在运动。
蹲和跪时，膝盖的负重大约是 8 倍。比如说，一个体重 50kg 的人，每上一个台阶，膝盖约要承受 200kg 的重量，这可真是个“重担”啊！
人到中年以后，膝关节的肌腱、韧带开始发生退行性改变，关节腔的滑液分泌减少，关节骨面长期摩擦形成骨质磨损，关节周围组织由于炎症等原因易发生纤维粘连。所以老年人常会感到膝关节发僵，活动时会发出“咔嗒”的弹响声或摩擦声，在受凉或过度活动时会诱发疼痛、肿胀、关节腔积液，严重的还会使老年人关节畸形，形成残疾。
具体来讲，造成中老年人膝痛的原因有好几种。
骨关节炎就是其中之一，它就像膝关节里的“小恶魔”，通常是由软骨的损耗和退化引起的。它会让膝关节疼痛、肿胀，关节功能也会受损。
半月板损伤也很常见，通常是因为剧烈运动、扭伤或者外力冲击导致的。损伤后，膝关节就会变得不稳定，疼痛和功能障碍也会随之而来。
前交叉韧带损伤常常在跑步、足球等高风险运动时发生。这种损伤会让关节不稳定，运动也会受到限制。
韧带扭伤则是因为肌肉不协调或者摔倒时对膝关节造成过度扭曲引起的。这会导致疼痛、肿胀和运动障碍，就像是给膝关节来了个“大扭腰”。
那咱们平时要怎么保养膝盖，让它不酸痛呢？
路不要走太久，当膝盖觉得不舒服时，就得赶紧休息，让它“喘口气”。
别做大运动量的锻炼，像跑步、跳高、跳远这些，可别轻易尝试。
要避免半蹲、全蹲或跪的姿势，蹲马步这种就算了吧。
也别做膝关节的半屈位旋转动作，小心半月板受伤。
保持理想体重很重要，这样能减轻膝盖的负担，别让膝盖“压力山大”。
注意膝盖的保暖，可以穿长裤、护膝，给膝盖“加件衣服”。
少搬重物，少穿高跟鞋，别累着膝盖。
还要避免外伤和过度劳动，让膝盖能“轻松一点”。
鞋子的选择也非常关键。一双合脚的鞋子，不仅能让你走路舒适，还能减少运动时膝盖承受的撞击与压力。
脚背部分要能与鞋子紧密结合，宽窄、长度都得合适，能正确保持足弓的弧度。
鞋子的重量要轻，鞋底不能太硬，而且要有一点厚度。
鞋后跟可以高 2 - 3 厘米左右，鞋底太平走路时容易疲倦。
鞋底上最好带有防滑纹，这样走路更安全。
最后咱们来看看膝关节在足底的反射区。
它在两侧足的外侧，第五跖骨粗隆和跟结节之间。
定位是足外缘中点的骨性突起和足跟之间的凹陷柔软区，略呈以足底缘为直径的半圆形。
手法是指节推法。
着力点是食指第二指节伸面。
手势是这样的：
施力手的食指屈曲。
辅助手握住足中部，拇指放在足背，四指放在足底侧，把足稍微内收，让区位面向施术者。
操作的时候，第二指节远端放在足底缘作圆心，第二指节伸侧为半径，从远侧向近侧作扇形推动。
要注意的是，右手按推左足，左手按推右足。
这个膝关节反射区的适应证包括膝部损伤、膝关节炎、下肢瘫痪等等。
好啦，朋友们，这次对膝关节反射区的有趣探索就到这里啦！希望大家对膝关节有了更深入、更有趣的了解，一定要好好保护咱们的膝关节，让它能一直健康灵活地为咱们服务！
