难治?不急,我会出手

第1419章(1/1)

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首发:~第1419章

各种细节仿佛身临其境也就罢了。

许秋甚至能把每个操作之后,血压等各项数据变化的幅度范围都预测出来!

而且,他对各种错误操作的理解更是简单粗暴。

采取某个措施会死人;

没有及时纠正某个指标也会死人……

加起来简直就是一部《如何让病人死得又好又快》!

如果不是因为许秋的行程都是透明的,众人甚至怀疑他偷偷跑去私人诊所练手,手里头已经死了几十个病人。

“你们临医……最近没有这么多死亡指标吧?”

“我跟白云省火葬场的人很熟,这段时间死亡人数没有激增啊……”

“你们够了,许医生只是对手术的理解稍微深刻了一点点,怎么还扯到这上面来了?”临医麻醉主任不禁凡尔赛起来。

其他专家的眼神都出现了片刻的呆滞。

你管这叫“稍微深刻了一点”?

还给不给我们活路!

……

“另一个常见的术中意外就是抽搐。”

“术中,由于麻醉反应、电解质紊乱,以及脑损伤发生等原因,病人都可能出现抽搐。尤其是帕金森病和癫痫的病人,出现此种意外的概率非常高。”

给出颅内出血的抢救措施后,许秋来到了下一个话题。

说到这里,众人的表情都不由得凝重起来。

术中抽搐一直是脑外科的难题。

很多时候,都只能提前预判,根据病人的情况做好预防性的抗癫痫药物服用。

至于术中真要发生了抽搐……

那确实没有太好的解决办法!

临床上的处理比较直接,先判断病因!

如果是麻醉药引起的抽搐反应,那就立刻停止手术,给予吸氧等措施,必要的时候甚至可以应用肾上腺素。

若是电解质紊乱引起的,则及时给予电解质注射,比如术中输注葡萄糖氯化钠注射液等,只要控制得到,不发生心脏骤停,一般是可以继续手术的。

脑损伤的话,也只能即刻停止手术,等待术后应用脑蛋白水解物注射液等药物,配合高压氧治疗,重新恢复脑功能了。

难不成还有更好的办法?

许秋接下来的话给出了答案。

他缓缓地道:“这台手术的术中抽搐,大多是由实验性刺激临床症状测试期间发生,此时的抽搐,没必要进行复杂的病因鉴定,直接应用小剂量丙泊酚,即可有效控制抽搐!”

这个回答让在场所有人都感到震惊。

植入术的抽搐竟然还能这么对抗?

这又是从何得来的结论!

众人的表情都无比惊奇。

许秋轻描淡写的一番话,其中蕴藏了多少经验,只有行内人才清楚!

有谁能想到,可以用小剂量的丙泊酚来抑制术中抽搐?

一款短效全身静脉麻醉药,它的优点就是起效迅速,而且药物代谢与清除速度非常快,因此苏醒的也快,留下的麻醉后遗症轻微。

主要作用就是全身麻醉诱导和维持。

它的不良反应里面甚至就包括有神经兴奋作用,有可能引起癫痫发作样活动、肌阵挛、脑膜刺激征等等,放到症状上,正好就可能表现为抽搐。

不是许秋指出,谁能把这东西和控制术中抽搐联系到一块!

虽然都知道剂量的不同,药物可能带来不同的效果。

但……没有成百上千台的手术,几年十几年的临床打磨,基本上不可能有第二个人发现这一点!

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