难治?不急,我会出手

第225章(1/1)

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首发:~第225章

参会的都是老熟人了。

骨外科论文一把手于主任。

麻醉主任。

泌尿外科主任。

烧伤科、肛肠科、消化外科、脑外科的蔺主任等等。

此外,还有急诊科的王平。

“许秋来了啊?”

“坐坐坐,来,坐我旁边!”

“听说你收了个xy不全的病人?哈哈,又给咱们泌尿外科送病人了啊……”

几位主任见到许秋,心情都出奇地好。

一位后辈,不卑不亢,也从来不争抢什么,只是兢兢业业做手术。

这样的后生,任何人都会不由自主爱护。

啪!

这时,王平一拉椅子,笑呵呵地道:“许秋的位置在这里。”

其他主任顿时像泄了气的皮球。

有必要这么宝贝着吗?

我们当主任的,还能抢人不成!

……

许秋落座后,先把桌子上的病历翻了一遍。

这是上个星期送来的车祸病人。

对方是临海大学一位老教授,他在大学里散步时,被一位学生开车撞倒,轿车从腿根处直接碾压了过去。

老人本来就骨质疏松,容易骨折,更何况跟车子碰在了一起。

可想而知,老人的大腿当场粉碎性骨折,失去了任何挽救的可能。

屁股以下也是全烂掉了。

送来急诊时,王平主导了抢救,骨科于主任主刀了截肢手术,术后则交由烧伤科那边负责。

这种严重外伤,最有经验的并不是对口的骨外科,反倒是烧伤外科。

那边经常碰到了大面积烧伤的病人,对老教授这种程度外伤的复苏、抗感染很有心得,也具备更先进、全面的设备、技术等。

医院这边很重视老教授。

光是这几天,就已经开了三次全院会诊了,每一次治疗都如履薄冰,十分谨慎。

而这一次,老教授碰到了新的难题。

消化科的章主任道:“外伤抗感染这边,烧伤科已经做得很不错了,现在最大的感染问题,不出在外面,而是病人自己……”

老教授截肢的位置太高。

他几乎是从耻骨下缘完全离断,差不多整个下半身都没了。

自然,也没有肛门。

老教授的直肠只能直接与外界想通,几乎每时每刻都在产生粪便,而且都是稀糊糊,随时都会将直肠周围的结缔组织、大血管残端等污染得一塌糊涂!

消化科这边也想过办法。

譬如,放置肛管引出粪便。

但效果很差,哪怕每天换七八次药,情况都不好。

会议室一时间陷入了沉寂。

各个主任都低头沉思,一时之间束手无策,不知道接下去该如何开展。

这算是全院大会诊的常态了。

危重病人的抢救,基本上都是这么个过程。

开始的时候,指南写得清清楚楚,能开展的治疗方式一大把。

各科医生吵得不可开交,决定先处理哪些症状。

但,

越治疗到后面,越是无力,能选择的治疗方式越来越少。

医生能做的、也原来越少,只能选择沉默。

治疗方案,往往是不断妥协。

这个风险高,但不纠正就会死——只能做!

那个措施会让预后很差,但不处理病人又会出现脓毒血症——也只能实施!

到最后,甚至会出现互相矛盾的医疗手段。

但矛盾,起码还意味着有救,等真正到了回天乏术的时候,可能就连权衡利弊的机会都没有了。

“都说说看,总不能就让他在粪便里这么泡着,再拖延下去,早晚得出现脓毒症,到时候进icu也没用了。”烧伤外科的主任沉声说道。

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