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首发:~第155章 四证同治
又服用了几天,没有再咳血了,痰比之前少了,但还是有。低热复发,其余症状如前。
林北问道:“您现在还有哪不舒服呢?”
“现在……咳嗽倒是不怎么咳嗽了,现在就是胸口疼,疼的晚上睡不着觉。”
看来老先生并不是真的失眠,是疼的睡不着啊……
“那服药后什么感觉?”
“咳嗽倒是没之前严重了,胸痛还是痛。”
这加了个赤芍也没起啥作用啊。
对症治疗还不是不行,还是要对证才行,而且还不能只对一个证,要三个证一起治。
万病不出虚实两端。
肺脾两虚,气阴两虚是虚证。热毒壅肺是实证。
虚则补之,实则泻之。
一方面补脾益肺,补气养阴,一方面还要清热解毒,化痰。
肺脾两虚用六君子汤。气阴两虚用生脉散合沙参麦冬汤加青蒿,地骨皮。热毒壅肺证用如金解毒汤。
林北在电话中问道:“现在主要是胸痛,用了那么多清热药,没什么效果……”
老陆说道:“可能辩证辨错了一部分。”
“辨错了?哪里错了?”
“之前以为胸痛是热灼胸口所致,但是用了那么多清热药胸痛不减,只能说明不是热邪导致的胸痛。”
“那会是什么呢?”
“热盛则血腐肉败,久成为血瘀,凝结胸部所以导致胸痛,胸痛是热邪间接导致的,直接原因是血瘀。”
“所以除了热毒壅肺,肺脾两虚,气阴两虚之外,还有血瘀证?”
“没错,加一个血府逐瘀汤。”
党参三十克、白术三十克、 茯苓十五克 、 陈皮五十克、半夏十五克,甘草五克,麦冬五十克,五味子十五克,玉竹十五克,扁豆十五克,桑叶十五克,天花粉十五克。桔梗五十克,黄芩三十克,黄连十五克,黄柏十五克,栀子十五克。桃仁三十,克,红花三十克,川芎三十克,当归十五克,生地黄十五克,牛膝十五克,赤芍十五克,枳壳十克,柴胡十克,青蒿三十克,地骨皮十五克,甘草五克。
白鸽看着药方:“从来没见过你开这么大的方子啊。”
“病情复杂,自然方子开的就大了。”
“你说要让患者活过两个月,而且是没有痛苦的活过两个月……我们现在所有西医治疗都停了………你有多少成把握?”
林北沉默:“五成。”
白鸽点点头,没有再说话。
老先生的女儿又来了。
“爸最近好点了吗?”
老先生点点头:“好点了,但身体还是有很多不舒服……”
女儿眼含泪光,仅仅我住老先生的手:“爸,您一定要坚持住。”
无力感,一种深深的无力感。
无论是老先生的家属,还是林北,白鸽这些医生。
都被一种深深的无力感笼罩着。
“医生,我爸有可能治好吗?”
林北正低头叹气,没想到女儿直接走到林北面前了。
白鸽看着林北。
林北则看了一眼老先生。
场面陷入了长久的沉默,仿佛空气都凝固,只有一片死寂。
林北终于开口了:“我会努力到最后一刻的。”
晚上,林北没有回家,而是决定陪老先生一晚上。
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