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首发：~第22章 高龄胃穿孔，急重症病例讨论
三点钟左右，两个科室讨论这个病例的手术方式。
许秋作为首诊医生，也参与了讨论。
一名医生道：“现在确定下来的，有两种方式。
一种是穿孔单纯缝合。
另外一种，是胃大部切除！
大家各抒己见，看看哪一个手术更适合对病人个性化治疗！”
消化科外科副主任皱着眉道：“这个病例，我建议直接做胃大部切除！”
他分析道：“病人的穿孔部位较多，胃窦、胃幽门管前臂都有个10cm左右的穿孔。此外，回肠也有溃疡穿孔！
如果行修补缝合术，要处理的穿孔太多了！
而且，还得进行选择性迷走神经切断加幽门成形术，手术步骤太繁琐，病人撑不了这么久！”
有医生赞同这个观点，道：
“病人年纪也大了，七十八岁，这个年纪……直接切除胃大部吧。”
缝合，适合生存期更长的人。
老人年事已高，说难听点，活不了几年，能纠正穿孔引起的腹膜炎就很不错了。
胃大部切除，显然更符合实际。
就在众人纷纷点头支持时，许秋的声音突然响起。
他平淡地道：“穿孔单纯缝合，也未尝不可……”
所有人都看了过来。
消化外科副主任看到是许秋，来了兴趣，道：“说说你的看法。”
许秋娓娓道来：“病人的身体情况，没有大家想的这么差劲。
我查体的时候，发现他只是有点高血压，除此之外，身体很健康。
他的各项异常指标，基本都是细菌性腹膜炎引起的！
切除胃大部，他往后的生活质量会直线下滑。
这对于病人来说，是不可接受的。
因此我更建议穿孔单纯缝合！”
这个观点让不少人皱眉。
有医生道：“修补缝合难度太高。光是影像上的穿孔就有七八个……除非，手术能在四十分钟内完成！”
众人的目光同时投向副主任医师。
副主任摇头：“难！开了腹腔，情况只会更复杂，可能还有很多拍不出来的小穿孔！”
这种高龄病人，医生往往更倾向于保守手术。
风险太高，对职业生涯的威胁更高！
许秋却在这时揽下了一切，道：“这台手术，交给我吧。”
“你……？”
在场的消化外科医生脸色顿时变得古怪。
急诊科叫他们来会诊，不就是因为这边解决不了，只能求助专科吗？
他们专门搞消化系统疾病的副主任都拿不下，许秋……能行？
“我知道你骨科很厉害，微创介入也有一手，但消化外科和其他科室不一样……这样，我上手术台，你跟着我学习学习，如何？”消化外科副主任开口，说道。
“行。”
答应了下来。
讨论结束后，副主任和许秋就去找病人谈话了。
许秋介绍的时候，小青年一直在点头，没有二话。
最后，副主任顺嘴补了一句，道：“尽快做好调整，准备好了，我立马就可以开刀。”
小青年突然抬头，有些疑惑的道：“不是许医生做手术吗？”
副主任心里有些不爽，道：“我是消化外科副主任，这台手术，少说也做了百来台了，你不用担心……”
小青年没有理会。
他打开手机，看着临海一院公众号上面的新闻。
“给自己做手术的外科医生：许秋！”
“年轻医生拿下高难度骨骼重建术！”
“急诊科许秋再创佳绩：三十七分钟攻克腹腔镜手术！”
“……”
再联想到那一个代表着关怀的轮椅……
小青年的心里突然一暖。
他想了想，用坚定的语气说道:“能不能换成许医生做手术？”
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