中国人,全球外科第一人很合理吧

第1381章 Ⅳ级(1/2)

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首发:~第1381章 Ⅳ级

患者被送来的时候,已经发生了右拳紧握,右侧肘关节屈曲僵硬,以及右下肢僵直的表现。

半小时后之后,患者又出现了口角向左歪斜及呕吐,并迅速出现意识不清。

安冉赶到急诊的时候,患者已经出现了意识障碍。

这种情况下,患者已经出现了极为严重的情况。

而现在ct报告出来之后,也已经证实了陆晨的想法。

头颅ct提示左侧丘脑及胼胝体出血,双侧额叶脑软化、右侧基底节区多发腔隙性脑梗塞。

“果然是高血压性的自发性脑出血。”

急诊科的主治医生,在接过了安冉手中的检查报告之后,对于安冉医生的判断,也是彻底服气了。

名师出高徒,不愧是陆副院长的高徒。

“患者的头颅ct提示左侧丘脑及胼胝体出血,双侧额叶脑软化、右侧基底节区多发腔隙性脑梗塞。”

“情况不太好。”

“出血累及到了左侧丘脑及胼胝体以及双侧额叶,的确不妙。”

说真的,这种情况下,患者的死亡率是非常高的。

“安医生,要不然摇人吧。”

好吧,虽然说,安冉医生可以分辨出患者的病情。

可是,诊断和治疗是完全不一样的。

就患者目前的情况来看,想要进行治疗,是非常危险的,这已经不是补液能够解决的问题了。

“应该已经到了4级了。”

安冉此刻也是叹了一口气。

说实话,神外的医生,在遇到自发性脑出血4级的患者时,能够想出的办法并不多。

一但是被判断为4级自发性脑出血,患者救过来的可能性,不会超过百分之20。

这也是为什么,急诊中心的主治医生,会提醒安冉摇人的原因。

就算安冉是陆副院长的高徒,可面对这样的情况,估计也。。。

对于神外来说,有着非常完整的分级制度。

对于1级自发性脑出血患者,是可以进行内科治疗的,往往这种患者对的情况不明显,采用输液的方法,就可以控制住患者脑部出血的情况。

在配合上后期的控制性治疗。

绝大多数的情况下,患者都能自行吸收颅内血块。

而对于2级病人来说,在及时发现的情况下,一般建议进行超早期脑室穿刺脑脊液引流术。

毕竟这个程度的患者,单单是靠输液治疗,已经无法阻止颅内出血的情况。

拖下去的话,会变得越来越重。

至于3级自发性脑出血的患者,紧急手术才是关键。

早期开颅血肿清除术,或许还能救下患者。

当然,这也要看主刀的技术如何。

当然,随着目前国内医疗水平的不断提高,手术的成功率,也已经大大增加了。

虽然说,手术之后,患者很有可能会伴随长时间的并发症。

不过经过术后康复锻炼和后续治疗的话,还是有可能恢复自主生活的。

而这,也是国内神外领域,能够保证的极限了。

可问题是,面前的这名患者,在安冉判断下来。

已经达到了4级。

这也是自发性脑出血中,最为严重的一个等级了。

往往来说,一般的二甲医院,对于这样的患者,基本上已经束手无策了。

这种情况下,就算是直接手术,做开颅血肿清除术的话,效果往往也不是很理想。

患者的情况已经到了极为严重的地步。

往往来说,不会有医生愿意冒着这么大的风险,给患者做开颅血肿清除术。

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