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首发:~第780章 什么时候开始美容院也能做手术了?
“患者情况?”
“血压正常,心跳正常,氧饱和度正常,符合手术规定。”
“开始手术。”
患者采取的是仰半侧卧位。
手术开始之前,就已经把患者的肩部及臀部垫起。
健侧腿屈曲在下,患侧腿伸直,护士把软枕放在了医生两腿之间,以束带固定。
进行全身麻醉后开始手术。
对于麻醉来说,患者术前的准备并不算多。
而这台手术,最关键的,是在手术过程中。
尤其是将要遇到大血管的时候,这才是麻醉将面临的最大挑战。
万一患者大出血的话,对于麻醉而言,如何保住患者的生命,才是自己最大的挑战。
由于患者本身瘤体较大,陆晨只能选择腹部切口。
由肿瘤侧腹部行纵长切口进入腹腔,经结肠旁沟广泛切开后腹膜。
“电刀。”
沿切口方向依次切开皮肤、皮下组织、背阔肌及部分后下锯肌。
之后,陆晨向前切开患者腹外斜肌、腹内斜肌及腹横肌。
在同一时间,顺利切开了患者同侧腹直肌前鞘和切断腹直肌。
这一套操作一气呵成不说。
关键,出血量控制的是相当的好。
之后,陆晨沿患者的第10肋间隙仔细切开肋间肌。
而手术过程中,必须注意不能切破患者的胸膜。
而此时,在切口的下方,已经可以看到患者的膈肌。
陆晨的速度很快,这类型的路入,对于陆晨来说,并没有什么难度。
甚至用句夸张一点的话来说,这样的手术,陆晨闭着眼睛都能完成。
“给氧充气肺。”
“明白。”
给氧之后,患者的肺下缘充满胸腔。
陆晨以手指钝性分离胸膜反折部并将胸膜向上推起。
并且沿着患者的第11肋上缘在胸膜外切开膈肌。
并将患者膈肌的两切缘分别进行缝合。
“30粗线。”
陆晨将腰背各肌和两侧切缘一并固定在了一起。
“王主任,帮我一下。”
“好。”
王主任则是负责保护上推的胸膜反折部,使手术野与胸腔隔离,避免胸腔污染。
陆晨则是以最快的速度,向下向内切开腹直肌后鞘及腹膜,进入腹腔。
此时,患者左侧的腹膜后间隙广泛地显露了出来。
“擦汗。”
“止血棉球。”
“二助,查一下患者有没有活动性出血的情况。”
“陆副院长,没有发现活动性出血情况。”
不得不说,陆晨的手术刀是又快又稳。
丝毫没有破坏其他组织,就已经顺利地深入了患者的腹腔。
最后,陆晨切开肾周筋膜,分离了患者的肾周脂肪。
此时,患者的整个肾脏,以及肾上腺及其巨大的肿瘤完全暴露在众人的视野中。
“真大。。。”
“谁说不是呢。”
眼前的巨大肿瘤,是真的吓了众人一跳。
“患者因为肥胖的原因,竟然完美遮挡住了巨大肿瘤,没有被及时发现。”
“所以说,身材管理很重要。”
此时,手术进展的比较顺利,王主任倒是有闲情逸致,讲了个冷笑话。
“继续手术。”
“明白。”
患者后腹膜间隙完全显露并显露腹主动脉及下腔静脉,已经彻底暴露在了陆晨的面前。
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