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首发:~第271章 260你小子早干嘛去了!
很快,崔胜梅的丈夫便把以前的检查结果拿了过来,她去年做过头颅磁共振检查,头颅ct也拍了很多次。
由于拥有高等级的阅片技能,高风先把影像学检查看了一遍。
结果令他有些失望,完全没有任何有价值的发现。
再次询问病史,崔胜梅是反复发作的偏侧头部疼痛,也就是偏头痛,这种病好发于中青年、女性人群更为常见。
其病情特征包括一侧或两侧搏动性的剧烈头痛,且多发生于偏侧头部,可合并有恶心、呕吐、害怕声光刺激等症状。
偏头痛的病因很复杂,遗传因素、神经细胞兴奋性紊乱、内分泌和代谢因素都会导致其发生。
“崔大姐,你平时头痛的时候有什么诱发的因素吗?比如说大哥惹你生气的时候。”高风问道。
“我怎么可能惹她生气。”崔胜梅的丈夫惊呼道,“家里的东西只要是会喘气的都得听她的。”
看得出来大哥的家庭地位不是很高。
他搞定了病人后跟高风聊了一会儿,“你不知道,老辛最近抖起来了。”
“没有!”胡嘉然露出了一个怎么可能的表情,“我回去就领着大家加班!”
心内科的唐主任目前就是这个状态,秃顶的他瞪着滴溜溜的大眼睛显得很是滑稽。
这种技术国内还没有开展,要是我
唉呀妈呀,不敢想啊!
想想现在四处飞刀的老辛,曲主任不由得精神一振,“高教授,您直接手把手教教我吧!以后我就是您徒弟了!”
“可以做一个经皮穿刺行卵圆孔未闭封堵术+动脉导管未闭封堵术。”曲主任跟病人沟通了一下,“这个不急,等你肺上的情况好了再转过去吧。”
崔胜梅和她丈夫都有点激动,“大夫,你确定吗?!”
“这个房间隔解剖结构及心脏内血流分流情况不太对,应该是合并有其他的问题。”
“见过啊。”高风回答道,他是真见过,在系统空间内。
“我有90的把握。”得到系统背书的高风给了崔胜梅一个相对确切的答复。
但有些人内心比较坚强,他就是不自闭,谁也拿他没办法
动脉导管未闭就是这种情况,哎,我就是不闭,就是玩!
怪不得您头痛呢,大家心想。
“就是人手不怎么够,如果贸然两头开展,可能”他委婉的说道。
“回去后得赶紧让赵经理招聘新人,这样赶进度我真怕手下这些人猝死。”胡嘉然苦笑道,“我这压力太大了!”
“20?”
高风还没见识过卵圆孔未闭封堵术+动脉导管未闭封堵术,正好有空便准备去涨涨见识,这得到了曲孟启的大力欢迎。
“有问题吗?”高风关切道。
动脉导管未闭的临床表现主要取决于主动脉至肺动脉分流血量的多少,以及是否产生继发肺动脉高压和其程度。轻者可无明显症状,重者可发生心力衰竭。
这种状态下最好施行手术,中断其血流。作为是一种较常见的先天性心血管畸形,占先天性心脏病总数的12~15,女性约两倍于男性。
“滚!”
“你小子早干嘛去了!”
“我们主要还是应用放射线和造影剂。”曲孟启解释道,“术中有时候也会用到超声”他犹豫了一下。
挂断了电话,曲孟启陷入了沉思,单教授说自己没听说过国内哪家医院做这个的时候单纯超声引导。对方在这方面权威性很大,全国心脏年会的时候可是能在上面授课的存在。
长期被x线侵害的导管室医生要是知道还有这种技术,估计能急的当场跳起来,“你小子早干嘛去了!”
是真正的专家,不是那种傻叉。
病人可以避免吃射线,手术医生也可以避免吃射线,前者其实并不重要,因为偶尔吃一次射线对身体的损害很小,但对于后者就不一样了。
“你见过人家单纯在超声引导下做的吗?”
单纯超声引导下施行手术的效果并不见得就比x线下好,但它有一个巨大的优点,那就是可以避免吃射线。
“高老师,这有个心脏彩超。”李寻递了一个报告单过来,“上面写的有动脉导管未闭。”
出生后,肺膨胀并承担气体交换功能,肺循环和体循环各司其职,不久导管因废用即自选闭合。
作为目前成人中最为常见的先天性心脏异常之一。据估算,在每4个成人中即可检出1人患有此病。
“我说错了什么吗?”高风昨天晚上特意在系统空间里面看的文献,费了整整8个技能点,自觉对这个手术的原理和操作是了解的。
“那买几个!”胡嘉然拉着他就走。
没错!
“可以。”老板回头就去拿厚袋子去了。
“那我什么时候能做手术?”崔胜梅很是急切,“你给我做还是去哪里?”
“约1/4的人群存在头痛,其中93为偏头痛。国内、外多项研究表明:偏头痛并发卵圆孔未闭(pfo)经皮封堵后,46的偏头痛可完全治愈,83的偏头痛症状可以明显缓解。因此,部分
头痛可能是来源于我们的心脏缺陷。”高风对患者解释道。
“烦人的头痛:您帮助崔胜梅找到了困扰她近20年的真凶,您优异的表现让人震惊!您获得了10点技能点。”
“是小事还是大事这个我说了算。”崔胜梅说道。
“我不敢。”胡嘉然说道,“友良哥,要不你”
“不是,你空手来啊?”
“啊?”胡嘉然愣了一下,以前每次都是空手好吗?现在改规矩了?
“老板夫人怀孕了,现在喜欢吃榴莲。”李友良说道,“上次我去她们家看到的,老板丈母娘还说吃得太多对身体不好。”
崔胜梅的主动脉至肺动脉分流血量就比较小。
“别说了,我上次买的比你还贵,还没给我便宜。”李友良说道。
大多数人可能不关注这个疾病,但躺在床上看小说的你很可能就患有这种疾病。
“动不动就去其他地方整个飞刀什么的,周边的县市被他跑过来一遍了。”
“嗯,可以给你便宜5块钱。”老板和气道。
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