第587章 这将是非常困难的手术(1/1)

首发：~第587章 这将是非常困难的手术

“果然是骶前畸胎瘤，去请陆副院长来。”

朱主任在看到了患者最新的mri后，也不得不佩服起陆副院长来，原来以为，陆副院长是外科手术做的好，谁想到，在疑难杂症的诊断上，陆副院长也是一把好手。

“朱主任，你说的骶前畸胎瘤是？”

总算是有了不一样的诊断，此时的朱婷反倒是感到了一丝解脱。

“没事，等陆副院长来了和你说，不过你可以放心，如果是骶前畸胎瘤的话，绝大部分是良性的，而且，现在已经确定了病因，治疗起来就有目标了。”

听了朱主任的话，朱婷此时的心态也好了很多。

说真的，朱婷真的是怕了，怕这一次也无法诊断出自己的病因，深怕自己再白白受苦一次。

没多久，陆晨再次来到了消化外科。

骶前畸胎瘤由于早期患者症状不典型，所以常常会被误诊为肛周脓肿或者肛瘘等疾病。

可是患者已经被骶前畸胎瘤折磨了长达了五年的时间了，可看过的医生还没有想到这一点，这的确是有些问题的。

当然，这也与患者骶前畸胎瘤的位置不理想有关，要不是陆晨特意嘱咐了这一次核磁共振的体位，恐怕还是很难能够发现。

“陆副院长，报告出来，您看一下。”

此时的朱主任，对陆晨可是佩服的五体投地。

“骶前间隙是一个潜在的解剖间隙，此处也是胚胎发育过程中的一个重要部位，隐藏的太好了，难怪一直不能确诊。”

“陆副院长，我这病，严重吗？”

“骶前间隙中会产生各种不同类型的肿瘤，良性、恶性、囊性和实性的肿瘤都会有，不过现在看来的话，从影像上来分析，边界还算是清晰，应该不是恶性。”

直肠后间隙是指位于直肠后的空间区域，这种地方一般很难察觉出问题，上方就是腹膜，而肿瘤的两侧临近患者的输尿管和髂血管，前面为骶骨，后面为直肠后壁，下面就是肛提肌和尾骨肌。

这个病症的隐秘性实在是太强了一些。

所以，想要确诊，往往就需要非常有经验的医生，还需要能够联想到骶前畸胎瘤。

毕竟就算是梅奥医疗国际所收集的数据来看，往往40000例住院患者中仅有一例是骶前肿瘤。

“这个病，还是需要手术的，而且越快越好，你看这里。”

此时，陆晨指着影像向朱婷解释道。

“已经经过了太久的时间，不断发生炎症，而且，因为经历了太多次的手术，你这里的病变已经非常严重了，很有可能会演变成恶性的肿瘤，到时候就麻烦了。”

“陆副院长，如果接受手术的话，能不能根治？”

朱婷是真的怕了，不是怕手术，而是怕手术之后，会再次复发。

毕竟朱婷已经被这个病折磨了太久的时间。

“可以根治，这一点你可以放心。”

“真的？”

此时的朱婷，激动了起来。

毕竟陆晨的名气摆在这里，陆副院长只要说能够根治，朱婷自然相信。

“骶前间隙的空间一般主要由结缔组织、神经、脂肪、和血管构成的，骶前间隙本身就有着特殊的解剖学特点，所以手术起来的话，不会太轻松，这一点，你需要做好心理准备。”

虽然这个地方比起腹膜后肿瘤来说的话，自然是简单不少，不过，也不是谁都能做的手术。

“这。。。陆副院长，我能问问，如果手术失败的话，会。。。”

此时，朱婷的家属也是一脸的紧张，其他都不怕，就怕手术失败。

家属自然也要问清楚手术失败后，会给患者带来什么样的风险。

“因为骶前间隙内有重要的骶前神经丛，所以一旦术中损伤了这些神经则使患者产生永久性损伤肛门功能及性功能的损伤，如果是发生双侧s3神经根损伤的话，可能患者会造成长时间的大便失禁。”

“这。。。”

谁能想到，竟然会有这么严重的后果。

“因为骶前囊肿患者在初期没有任何明显的症状，但随着病情的进展，患者会出现骶尾部的包块、疼痛、脓肿等症状，发生恶化的几率也会加大，一般超过十年的骶前囊肿就很容易恶变。”

好吧，此时的陆晨也是有些无奈，最关键，这五年来，朱婷已经经历了14次的手术。

可以说，每一次的手术，都会给病症带来刺激。

这反而不是好事。

一开始的时候，或许手术后，患者不会立即赶到不适，往往半年之后才会出现反应。

可是这最后一次的手术，患者仅在三个月之后，就已经出现了反复，说明患者的骶前畸胎瘤，已经到了非常严重的地步。

“患者往往会丧失手术治疗机会，伴随着难以忍受的臭味生活，严重危害患者的生活质量和生命健康。”

而且，朱婷此时的情况并不乐观。

由于长期的病变，加上反复多次的手术，朱婷的患处已经失去了原有的解剖特征。

此时不用开腹都知道，朱婷出现症状的部位，广泛分布着之前手术留下的瘢痕。

而且患者局部病灶肯定会出现红肿、压痛。

一旦出现解剖关系复杂、紊乱，这无疑给治疗加大了难度。

就算是陆晨，此时都没用想好，这台手术该怎么做。

“朱女士，是这样的，由于骶前囊肿十分少见，很多医疗机构也缺乏相应的临床经验，骶前囊肿很容易被漏诊、误诊，也常被当作肛瘘、肛周脓肿之类的疾病来治疗，想必朱女士也能感同身受吧。”

听到陆晨的话，朱婷下意识地点了点头，的确，自己真的是被折磨的痛苦不堪。

“而且，由于你多次进行肛瘘手术，不但收效甚微，还会使患者局部解剖关系更加复杂、紊乱，给之后的治疗带来难度，严重者可能面临肛门、直肠切除的风险，甚至囊肿恶化丧失根治机会。”

“这。。。陆副院长，我还有没有手术的机会了？”

“现在还不清楚，需要你配合做一些检查，当然，你也可以放心，但凡是有一丝的希望，我们也不会放弃的。”

“朱女士，你还是要确定一下，这手术你愿不愿意做。”

见陆晨已经把问题告知清楚了，现在，就需要朱婷自己决定，到底做不做这台手术。

“做，不管怎么样，我都不想被折磨了，这台手术我做。”

朱婷在考虑了半分钟后，坚定地点了点头，这台手术必须要做。

自己与其受病痛的折磨，还不如拼上一把。