医士无双:从急诊实习开始

第57章 情况急转直下,并发急性肾衰竭(2/2)

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首发:~第57章 情况急转直下,并发急性肾衰竭

“患者纪大伟,43岁,从县医院转来的,一开始医院考虑为浓硫酸灼烧引起的灼伤,不过并没有好转,反而出现了呼吸困难和呕吐的现象。”

“转到咱们这之后,出现一次呼吸衰竭,我给他上了呼吸机,现在情况平稳,但身体的各项检查数据,都不是很好。”

“我怀疑,可能是肺部纤维化,目前还在做新的检查。”

“但怪异的点是,他下身的灼伤,问了家属,家属说根本就没有被烧,不知道这伤怎么来的。”

“问病史吧,又说患者是干工地的,之前身体挺好的,也不知道怎么回事就这样了。”

何主任把病例拿过来之后,对朱军说:“你去调一下患者在县医院的病例记录,让他们尽快把入院后各种检查单数据都一并发过来。”

“好。”朱军这就去办了。

梁易跟着何主任来到患者病房,患者本人现在气管插管,是说不了话的。

何主任拿着听诊器给患者听了一下,然后把被子掀开,仔细检查朱军说的伤口。

“嘶~”梁易看着纪大伟的伤口,不由得裆下一紧。

怎么就烧成这样,穿了烧了铁的内裤了?

那也不应该是这种模样的烫伤啊……

“何主任,看这。”梁易指着患者的脚,有非常明显且典型的杵状指。

而且最奇怪的是,患者口唇,以及两只手的手指甲也有明显发紫的迹象,那种感觉很像……中毒了。

何主任把纪大伟的ct给梁易看,“你怎么想的?”

这句话又像是询问,又像是抽查考核的感觉。

不过到梁易耳朵里,像极了狄仁杰的那句,“元芳,你怎么看?”

如果是旁人,梁易指定贱一贱的就脱口而出,“我站着看”这句话。

可是在这他不敢,怕何主任踹死他。

“无论是杵状指,还是ct片子来看,都是典型的肺部纤维化特征。不过,我总觉得,他现在的特征,跟他身上这说不清的烧伤,有一定的关系。”

小刘护士快步进来了,“何主任,梁医生,这是刚刚出来的检查结果。”

“急性肾衰竭。”梁易把单子递给何主任,神情严肃了起来。

按照朱军说的,来时候看人还稍微有点清醒,这才一共来了一个小时左右的时间,已经继发急性肾衰竭了。

“高钾血症?”梁易越看越看不懂了,他身上怎么那么多错综复杂的症状,血清钾都已经大于55mmol/l了。

“病情急转直下的太快了,不对劲。”

梁易又重新拿起纪大伟的检查单看了一下,他的血常规显示,白细胞计数增高。血红蛋白下降,红细胞和血小板减少,血尿素氮、肌酐胆红素和转氨酶和淀粉酶升高。

尿常规也显示,尿蛋白阳性。

这不是不对劲了,是非常不对劲了。

一开始来的时候还有尿做尿检,这会滴了那么多水,却一点尿都没了。肾衰竭也来的太快了,怪不得从县医院转到这。

何主任自然也察觉到了不对,但奇怪的就是,目前他们还查不到病因。没有找到病因,就没法对症下药。

纪大伟现在肯定是没法说话了,所以只能去找家属沟通,询问这是怎么回事。

家属看着何主任和梁易来了,眼神有一闪而逝的闪躲,随即又淡定了许多。

“俺男人怎么样了?”

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