2974 阳光大好(4/5)

首发：~2974 阳光大好

“已经扔了。”icu的住院总道。

“再打一个。”苏云道，“要是用我们的导丝，更贵。”

icu的住院总有些不懂，但苏云说的已经很清楚了，深静脉穿刺的导丝，他是准备用稍硬一点的导丝先进去，然后再把胃管顺进去。

这是典型介入科医生的思路，却没想到能用在护理工作上。

见icu的住院总去准备导丝，苏云笑道，“老板，要是在梅奥，会有专业的设备解决这种问题。”

“没事，在咱912，对付一下也能解决。”郑仁笑了笑，“原理差不多，就是稍微麻烦一点。”

苏云扬了扬眉，没有说什么。

很快，住院总准备了胃管一根、鼻饲包一个，里面有石蜡油、棉签、纱布、20ml注射器、深静脉置管内导丝一根；听诊器一个。

苏云也没讲解，而是用石蜡油涂抹胃管后，量好胃管长度，再将导丝插入胃管内，顶端反折成小圆状，从一侧鼻孔插入，将胃管自鼻孔插至14～18cm的位置。

到达咽喉部时，还没等苏云说话，郑仁已经将患者的头抬起，使下颌部靠近胸骨柄，摆好了体位。

助手做的挺熟练，苏云心里腹诽了一句。随后操作，使胃管顺利通过喉头水肿处，插入预定的深度，然后抽出导丝。

固定胃管，回抽胃内容物或注入空气、听气过水声，表明管置入成功。

“喏，完事儿了。”苏云轻轻松松的说道。

icu的住院总看傻了眼。

这个患者的胃管她和护理组下了6次，差不多这一天都围着这名患者和胃管转悠。

可没想到苏云上手，马上解决问题。

这回是真开了眼，人家不光能做肺移植，连这种冷门的小操作都在行的很。一根深静脉穿刺的导丝就解决了一个困扰自己一天的难题，住院总有些不敢相信。

“没事的话我先走了。”苏云潇洒的说道。

“云哥儿，郑老板，您二位忙着。”icu住院总连忙说道。

“老板，要是不用我的话，我先躺一会。”苏云道，“你估计什么时候能拔管？”

“24小时吧。”郑仁很认真的说道，“有可能都不到24小时，看情况。”

“真快。”苏云的语气有些飘忽，似乎他也很难相信自家老板的判断。

苏云走了，郑仁安安静静的坐在小石头的床前，看着各种数值、引流、尿量，心里不停的计算着。

他就像是一块坚硬而沉默的小山，伫立在小石头的身边，遮风挡雨。

这是一场战争，所幸的是自己不用提防来自背后的冷枪，郑仁有时候心里想到。要是能专心致志的治病救人，所有患者都能很配合，不用再去考虑费用、患者家属的心理，那该有多好。

虽然这都是不可能的，但郑仁还是偶尔会这么想。

所有的大道理到最后都比不过治病救人四个字，郑仁也懒得多想，默默的看着小石头，看着身边的各种机器、数字，整个人像是一台电脑一样，不知疲倦的导入数据，在中央处理器把冰冷枯燥的数据变成病情进行分析。

时间一分一秒的过去，5个微量泵一个又一个的撤下去，尿袋里每小时50ml左右清亮的尿液，呼吸机的气道压力数值……

夜深了，郑仁依旧机敏的观察着所有数值，不见丝毫疲倦。

随着一台一台仪器停止，郑仁精密计算出入量，维系体液平衡，努力让小石头的状态尽量好一些，再好一些。

调整呼吸机的参数，看着呼气末正压的波动。随着小石头生命体征一点点平稳，天色也一点点亮了起来。

郑仁拒绝了苏云换班的要求，他温柔而专注的看护小石头。

天色渐亮，到了上班时间，icu的人多了起来。

icu蔡主任换衣服进来，一眼就看见郑老板还保持着自己昨天离开时候的姿势，一动不动的看着术后患者。

他惊讶的走过去，先看了一眼各项数值，随后小声问道，“郑老板，您这是一夜没睡？”

“蔡主任，上班了。”郑仁转头，见是他来，笑呵呵的说道。

“嗯，情况还好？”

“挺好的，各项数值都很正常。”郑仁道，“估计中午就能脱机，自主呼吸。”

中午……

蔡主任怔了一下，要这么快么？

肺移植术后用3天呼吸机是很整场的事儿，郑老板这么做会不会太急了。

“郑老板，要不再观察一天？您要是累了，我在这儿看着。”蔡主任试探道。

“我不累，病情演变已经允许脱机。试试看，不行就再用药辅助呼吸两天。”郑仁很温和的说道。

蔡主任还是无法理解，他使了一个眼色，招呼住院总来，小声问道，“今晨急查回报多少。”

“蔡主任，患者我一直自己看着。昨天术后15分钟……”

郑仁见蔡主任不放心，询问治疗经过，便开始讲述起术后的经过。

监测24小时出入量，每30分钟记录一次；平均2小时急查一次肝肾功、血气分析、血常规、d2聚体等；各种药物撤掉的时间、理由、当时生命体征……

精细到了极点，作为icu的主任心生异样。要是自己手下的住院总能有这个水平，条理清晰的按照时间线汇报病情变化，并且精细到分钟水平，那该有多好。

不过蔡主任随后讪笑了一下，他也知道自己是在做梦。用郑老板当住院总？现在在912里谁有这个资格。

郑仁说了小二十分钟，最后温和笑道，“蔡主任，我认为没什么问题。”

“那好吧。”蔡主任客气了一句，“有您在，这个患者我们就不管了，有什么需要随时说。”

“麻烦您。”郑仁微微躬身，表达自己的感谢。

郑仁见icu的医生开始了新的一天的工作，他微微笑了一下，坐到椅子上，继续观察病情变化。