第762章 轻松解决(1/1)

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把胸骨拿掉？患者和家属都很吃惊，张主任和他带的学生们更加吃惊，但是张主任一想，咦，这个办法或许真的可行啊！

患者的女儿结结巴巴问道：“院、院长，把胸骨拿掉，这能行吗？拿掉之后，胸不会塌陷下去？”

卓越解释道：“不会，你家老爷子的胸骨被钢丝切割造成胸骨哆开的并发症，主要是咳嗽引起胸壁张力增加，而且人的年纪大了，骨质比较疏松，因此胸骨才会被钢丝切开，年轻人就不容易被切开！”

“再说感染的问题，你家老爷子的胸骨一而再，再而三的感染，主要就是年纪大了，恢复得慢，胸骨这个位置本身的血流速度就慢，感染的主要原因还是胸骨骨髓溢出造成的，即便是再开胸换钢板，也不能保证不再感染，所以最好的办法就是把胸骨全部拿掉！”

“拿掉之后，胸骨没有了，那么胸前有一条裂缝，我们就把游离下来的胸肌填充进去，胸肌的血流丰富，速度快，代谢快，不太容易再感染，这样也能起到固定肋骨、支撑胸腔的作用，做完手术再用肋骨固定带进行固定，恢复起来也很快的，恢复之后，活动不会受什么影响！”

“这个手术不用耗材，所以手术费很便宜，前后加起来不到一万块钱就能搞定出院！”

患者的女儿听了之后连忙问道：“那这个手术是谁来做，是您来做吗？”

“对，我做！除了我，也没人会做这个手术，手术做完后最多十天就可以出院！”卓越点了点头。

张主任提醒道：“卓院长，这个患者有肺气肿，而且经常咳嗽，恢复的速度只怕要比一般人要慢不少！”

卓越又拿过一张片子看了一下，再拿起患者的手腕给他诊脉，诊脉完毕后说：“没关系，我叫中医科那边给他开一副中药吃几天就好了，另外感染太严重了，为了防止发生败血症、大出血等情况，还是要尽快安排手术！这样吧，我今天加个班，手术安排在晚上七点半开始！”

“张主任，到时候你给我做一助学一学这种技术，等做得多了，这类手术今后还是要交给你主刀的！”

张主任大喜，连忙答应：“好的好的，我马上联系手术室那边让他们做准备！”

患者的女儿急忙双手合十说：“谢谢卓院长，让您费心了！”

任何一项手术都有手术步骤和技术要点，创造这种手术的医生如果不说技术要点，即便是助手全程参与，做的手术再多，也是一看就会，一做就废！

所以手术的技术要点就是主刀医生的秘籍，这秘籍可不是轻易能传授给其他人的，因为这是吃饭的家伙。

卓越拿着胸片指了指上面问道：“这个手术锯开胸骨是谁做的？”

张主任回答说：“是我，怎么啦？”

“缝合呢？”

“缝合是一助彭医生做的！”

卓越指着胸片上的胸骨锯开处说道：“你看这胸骨锯开处不对称，如果锯开处对称，关胸的时候就能够严丝合缝一些，可以减少感染的发生！还有这个最后的缝合，这缝合技术得再练练，太粗糙了，缝合的不好也会影响愈合速度，甚至造成感染！”

当着自己的学生和规培生的面被领导批评了，而且还是一个比自己年轻这么多的领导，张主任感觉脸上火辣辣的。

卓越继续说：“这些基本的技术一定要精湛，要做到精益求精，做得越细致，对患者就越好，就越不容易出问题！”

张主任连忙说：“是，会后我会组织科里的医生们加强这些基础技术的练习，每周定期检查！”

手术安排在晚上七点半开始，卓越下班后没有回家，直接在医院食堂随便吃了一点，何欣悦去忙美容院的事情了，医院里的小商店让她娘家的一个堂妹在打理。

这台手术并不复杂，卓越只用了不到一个半小时就做完了，手术过程张主任全程参与，卓越先让他熟悉手术步骤，并没有一开始就讲解手术要点。

“缝合我亲自来做，你们看看我是怎么缝合的！”卓越说完就开始关胸缝合。

这患者是一个五十九岁的老人家，在03年的时候真的算是老人家，不需要考虑皮肤美观的情况，如果是一个年轻女人，卓越就会采用内置针脚的缝合技术。

而对这个老人家，卓越采用了常用的缝合方式，这种方式虽然针脚在外面，但更容易恢复。

看着一排排的针脚线，覆盖在长长的手术伤口上，每一道都分布得极为均匀，比缝纫机打出来的针脚线整齐度都不遑多让，但是却没有缝纫机打出来的那种呆板感，这种纯手工缝制的看上去更结实。

卓越缝合完成后把器械放进盘子里问道：“怎么样？我这个缝合技术还可以吧？你们要是有谁能做到我这个程度就可以不用再练了！”

张主任听了这话，心里不由苦笑，这种缝合技术以他的年纪根本就练不到这种程度了，那些年轻医生们说不定还有机会。

手术后的患者恢复得不错，原本与卓越没有什么关系了，术后的治疗自然由心外科的张主任负责，不过患者的女儿跑到行政楼的办公室又把卓越请到病房做检查。

卓越检查了患者的手术部位之后问道：“还有咳嗽吗？”

“还有一点！”患者说道。

卓越又给患者诊了脉，说道：“目前看来炎症已经消退的差不多了，肺气肿和咳嗽的问题也有所有好转，中药还得继续喝，出院之前再拍一个胸片看看肺部的情况，如果肺气肿还存在就再找我！”

卓越现在被暂停了处方权，不能再开处方，不过给患者做一下检查还是可以的，处方可以让别的医生开，这也并不违反处罚规定。

东山疗养院。

常老已经可以拄着拐杖在院子里走了，今天的天气不错，在院子里走了几圈，呼吸了新鲜空气、听着鸟儿叫，晒着太阳，感觉很舒服。

他走着走着突然想起了什么，停下来问跟在身边的工作人员：“欸，我记得卓大夫好多天没来了吧？不是说再过天就要做手术把我脑袋里的弹片取出来吗？怎么没个动静了？”

工作人员一听也记得卓越好像是有一些日子没来给常老做检查了，他说道：“或许是医院工作太忙给忘了，我给他打个电话！”