第426章 心肺皆衰(1/1)

首发：~第426章 心肺皆衰

卓越跟着霍春燕来到了一间病房，在左边第二个床位上躺着一个鼻孔插着氧气管的五十几岁男患者。

一个女家属大约二十多岁，穿着挺洋气的，她看见霍春燕带着一个年轻医生走进来，就站了起来，“霍医生！”

霍春燕点了点头，算是打了招呼，给卓越介绍道：“卓老师，就是这个患者，叫方先勇，56岁，江北化工集团的，在别的医院确诊为慢肺阻，三天前入院，这是他的检查结果，肺功能已经很衰弱了，现在不插氧气管无法正常生活！”

卓越从霍春燕手里接过一些检查项目结果看了一遍，说道：“对各项指标进行综合评估，患者的慢肺阻已经进入终末期了，精神状态怎么样？能吃能睡吗？”

霍春燕说道：“这几天精神状态不是太好，患者自述食欲减退了许多，睡眠质量也不太好，一晚上只能睡两三个小时！”

“另外，还有一个情况，我发现患者的心电图有些问题就安排他做了心脏超声，检查结果显示患者的心脏收缩力下降，左心室增大！”

她说完给卓越递过去超声检查结果单。

卓越接过超声检查单看了一下说道：“ef值明显低于50的正常水平！”

说到这里，他看向患者，问道：“医疗费是你们单位承担吗？”

患者气喘吁吁说：“自己承担一小部分，单位承担一大部分！”

卓越听了之后对霍春燕说：“考虑已经心衰了，给他做一个冠脉造影、bnp！”

“好的！”霍春燕答应。

两人从病房出来后，这个患者的家属追了出来，“医生，医生！”

卓越和霍春亚停下转身看向患者的家属。

女家属说道：“医生，我是方先勇的女儿，我想了解一下我爸的详细病情以及你们打算怎么治疗，能跟我说说吗？”

霍春燕看了看卓越，卓越考虑一下向女人歪了歪脑袋：“去办公室说吧！”

三人来到卓越的办公室，卓越拉开椅子坐下，看着患者的女儿说道：“走吧，就患者方先勇的情况，我们也想跟家属好好谈谈，原本是打算等检查结果出来再找时间约你们谈谈，既然你现在提出来，那就现在谈！”

看到卓越这副表情，患者的女儿心里咯噔一下，有一股不好的预感，强自定了定心神，问道：“大夫，我爸的情况到底怎么样？到了什么程度？”

卓越说道：“你父亲患了慢肺阻这个病你是知道的，这是个慢性病，它是一个肺部病变不可逆的过程，如果是早中期，还可以用过治疗稳住病情，尽量延缓病情恶化的时间，现在你父亲的情况已经进入了终末期有一段时间，结合各项检查的结果来进行评估，我的经验是：你父亲剩下的日子不多了，你要做好心理准备！”

女孩感觉脑袋被人抡起大锤锤了一下，整个人都懵了，只觉得胸闷得喘不过气来，很难受，好半响她才回过神来，脸色苍白、用颤抖的声音问道：“医生，我爸······还剩多长时间？”

卓越说道：“不会超过半年的时间！”

说到这里，他没有再继续，必须要给家属留下消化和接受的时间，在这样的情况下，一下子说太多，家属也记不住。

十几秒之后，女孩艰难的开口：“医生，难道就没有别的办法了吗？”

卓越叹息道：“来得太迟了，药物治疗是有效果，但作用有限，用药物治疗最多最多也只能维持一年的时间，而且还必须一直在医院里，氧气不能停，就算有单位负责大部分医疗费，只怕你们也承担不起！”

“另外还有一个情况，你父亲不止是肺满阻的问题，现在发现他还有严重的心力衰竭，简单来说就是心脏的心肌坏死，而且你父亲的情况应该还很严重，即便是检查还没做，我只看就能看得出来，心衰到了非常严重的程度，这个病也是一个非常要命的病，一旦发生心衰，也是不可逆的！”

“现在唯一的办法，就是做器官移植，而且你父亲的情况很特殊，不仅要把双肺换掉，还要把心脏也换掉，做一次心肺联合器官移植手术才能保住他的命，但是······”

女孩问道：“什么？”

卓越叹道：“即便是做器官移植，也存在很多问题，第一就是昂贵的医疗费的问题，这台心肺联合移植手术的医疗费比单独一台双肺移植或者单独一台心脏移植手术的花费要多将近一倍的费用！”

“第二，供体不容易获得，要得到合适配型相同的供体，捐献者的身形胸廓大小要与你父亲相差无几，还有其他几项检查配型也要完全相同，捐献者还必须是脑死亡患者！即使你解决了医疗费的问题，有可能还等不到合适的供体出现你父亲的身体已经撑不住就走了！”

现实很残酷，在这种时候，卓越也不得不硬着心肠把真实的情况向家属说明，这也是家属们不得不面对的。

有些时候，很多医生在跟家属说患者情况的时候说话总是模棱两可，导致了家属无法根据患者的病情再结合家里的实际状况做出最正确和有利的选择。

女孩听了卓越的话之后问道：“医生，您的意思是我父亲即使一直住在医院里积极接受治疗，如果等不到合适的心肺器官供体做移植手术也最多只能活一年时间？”

女孩的思维很清晰，也很冷静。

卓越点头：“可以这么说！”

“心肺移植手术最长可以等多久做？”

“越早做越好，最好是在十个月之内，超过这个时间做手术的话，我担心你父亲的身体状况扛不住手术，很可能出不了手术室！”卓越说道。

女孩想了想又问道：“移植手术的成功率有多高？”

“移植手术在我这里一般没有成功率之说，只要有合适的供体，患者出不了手术室的机率不超过一成！重点是手术后的生存期，一般来说一年生存期超过95，五年生存期大约在85，十年生存期在80左右，也很大的可能你父亲能够活到寿终正寝！”

女孩听到这里立即问道：“心肺联合移植手术的医疗费大约是多少？我是说所有的费用都包含在一起！”