1093 眼镜摔了一地(1/2)

首发：~1093 眼镜摔了一地

手术已经开始，等李主任把病历夹子放到操作台上，赫然看见屏幕中已经开始造影。

什么玩意？

李主任的手顿时一麻。

屏幕中，微导丝放置于右心室及肺动脉的位置。。

与此同时，对讲器里传来周从文的声音。

“微导丝选择0014“～0038“，长度为150～180 cm软或硬泥鳅导丝，沿右心导管跨过狭窄的肺动脉瓣进入肺动脉远端建立轨道。”

“一定要注意操作轻柔，导丝尽量别碰触血管壁或是右心室。”

周从文的声音很轻柔，但传到李主任的耳朵里却像是滚滚天雷一般。

什么叫导丝尽量别碰触血管壁或是右心室！

什么，

他妈的，

叫导丝尽量别碰触血管壁或是右心室！

李主任真想揪着周从文的脖领子问他，你告诉老子，什么，他妈的，叫，导丝尽量别碰触血管壁或是右心室！

人体的血管蜿蜒迂曲，导丝在血管里行走，能超选到位已经是很强的手术技法。

很多时候微导丝要靠着血管壁和其他组织结构提供反作用力转换方向。

这是最基本的常识。

而周从文的要求竟然要导丝不碰触血管壁！

李主任怔怔的看着屏幕，他清楚周从文刚说的意思——防止刺激室壁以出现流出道痉挛，或者室性心律失常。

可那根本不是人类的操作好不好。

然而一切出现在他眼前的时候，不容李主任有任何质疑。

0035“的导丝几乎看不见，细的就像是一道伪影。而这道影子就漂浮在肺动脉与右心室中，和血管、心脏没有接触。

甚至0035“的导丝都没碰到狭窄的肺动脉瓣！

这也……这也……

李主任像是没睡醒，还在做梦似的傻乎乎的看着屏幕，看着微导丝。

随后心脏导管下进去开始造影。

心导管造影可以清楚的看到肺动脉瓣重度狭窄，最大开瓣内径仅有17mm，右心室和肺动脉的压力阶差为134mmhg，和之前测出的137mmhg几乎一致。

“在这里，选择球囊直径与肺动脉瓣瓣环直径比12～14。”

周从文的声音又一次的飘出来。

“我们选用10mmx20mm的球囊为患儿的肺动脉瓣进行了扩张。”

“沿轨道送入球囊导管使球囊中心正好跨在瓣膜上，用稀释造影剂以3～4 atm压力扩张肺动脉瓣膜2～3次。”

“这里注意，一定不要先着急扩张球囊，而是要用稀释造影剂以3～4 atm压力扩张肺动脉瓣膜2～3次。”

“原理之前都讲过，大家记住就好。手术做多了，一点点回忆就能明白。”

李主任一怔，周从文说的话他前所未闻。

在李主任的认知之中，最牛逼的术式就是球囊扩张，还要祈求千万别出什么并发症。

至于用稀释的造影剂冲瓣膜，这种匪夷所思的方式……

“张主任？”李主任小声叫到。

但张友却没说话，他凝神看着屏幕，根本没听到李主任的话。

什么时候装逼，什么时候学习，张友拎得清。